豆腐和菠菜一起吃，会患上结石吗？

【拜善晟说】豆腐和菠菜一起吃，会患上结石吗？

民间传闻豆腐和菠菜不能一起吃，否则易患上结石，事实果真如此吗？




结石的形成（以肾结石为例）肾结石分为草酸钙结石、尿酸盐结石、磷酸钙结石等，其中草酸钙结石最常见，占71%～84%。草酸钙结石的特点是质硬，不易碎，粗糙，不规则，易损伤尿道引起血尿。草酸钙结石主要是草酸与钙结合而形成，但其形成的关键不在于钙质摄入的多少，主要取决于草酸浓度的高低。高草酸在肾结石的形成过程中起核心作用，食物中的草酸经过肠道吸收入血，再经过肾脏从尿中排出，血草酸浓度升高，尿草酸的浓度也就升高。在草酸钙结石形成机制中，草酸的作用要比钙质大得多。即使不补充外源钙剂，当草酸浓度过高，草酸也可以与骨中释放的钙结合形成新的结石或使原有的结石增大。因此，在结石的形成中，草酸才是最大的影响因素。




尿草酸浓度升高常见的原因1、大量摄入富含草酸的食物（比如巧克力、坚果、菠菜、苋菜、空心菜、芥菜、甜菜、韭菜、竹笋等）以及动物蛋白、食盐等，可导致血草酸及尿草酸含量升高；2、抗坏血酸（维生素C）可以转换成草酸，导致尿草酸水平增高；3、平时饮水较少，草酸在尿中浓缩，尿草酸浓度升高。


草酸浓度的升高，加大了患结石的风险。那高钙与高草酸同食会不会使结石风险更大？


高钙食物与高草酸食物同食，钙和草酸在肠道内就结合成不易被吸收的草酸钙，从而钙和草酸两者被吸收入血的机会都相应减少，反而降低血液中草酸浓度。相反，低钙饮食会使多余的草酸盐进入血液，反而更容易引发肾结石的发生。因此，适当补充外源钙，使肠道中多余未吸收的钙与饮食中的草酸成分结合，反而减少了患结石的可能。因此，豆腐和菠菜一起吃，不但不会产生结石，还会减少结石发生的可能性。同理，结石患者也不必担心补钙会加重病情，相反，适当补钙更有利于结石病情的好转。  




减少结石形成的饮食X惯1、保证足够的饮水量：每天摄入足够的水，达到日间每2小时一次尿，每日尿量2.5L的目标。2、不要盲目补充维生素C。3、减少钠的摄入量：复发性草酸钙肾结石的患者，应严格控盐，除了食盐外，还应控制腌制食品、酱油、加工食品中看不见的盐。4、适当补充含钙食物。


拜善晟说         


豆腐和菠菜一起吃，不但不会产生结石，还会减少结石发生的可能性。同理，结石患者也不必担心补钙会加重病情，相反，适当补钙更有利于结石病情的好转。